Hoogfrequente (HF) elektrochirurgische dissectie

Jun 07, 2018
[[TitleContent]]



Hoogfrequente (HF) elektrochirurgische dissectie

   

1526028298(1)_副本.jpg

HF-elektrochirurgie is de toepassing van HF-stromen (in het frequentiebereik van 300 kHz tot enkele MHz) om weefsel te coaguleren, fulgureren, spuiten, coaguleren of ablateren. Kennis van hoe deze en andere fysieke modi interageren met biologische materialen wordt steeds belangrijker voor de chirurg voor veilige en consistente chirurgie.

HF monopolaire elektrochirurgie

Monopolaire diathermie wordt gebruikt in endoscopische chirurgie voor coagulatie en voor dissectie (snijden). Tijdens monopolaire diathermie wordt stroom van het instrument door de weefsels naar een huidkussen (neutrale elektrode) geleid, dat terug is verbonden met de generator. Verwarming vindt plaats op plaatsen met een kleine doorsnede en een lage elektrische geleiding. Het contact van de instrumenten met het weefsel heeft een klein oppervlak in dwarsdoorsnede en het weefsel heeft een relatief lage geleidbaarheid (hogere weerstand of impedantie) in vergelijking met het instrumentmateriaal. Een hoge stroomdichtheid treedt op in het weefsel in direct contact met het instrument en er wordt warmte opgewekt.


Het effect van de HF-stroom op de weefsels is afhankelijk van:

· Temperatuur gegenereerd

·   Vorm en afmetingen van het contactpunt (bredere schade met breder contact)

· Activeringstijd (korte uitbarstingen verminderen diepte en verkoling)

· Afstand van de elektrode

· Geleidbaarheid van het weefsel (bloedingen resulteren in een verandering in geleidbaarheid)

· Vermogen van de generator (spanning)

· Amplitude en huidige golfvorm - tijdcurve van het signaal (snij- of coagulatie-instellingen)







blob.png