Laparoscopische instrumenten-schaar

May 21, 2018
[[TitleContent]]


Schaar

Het endoscopisch gebruik van een schaar vereist weinig aanpassing van open technieken. Het basisinstrument is een geminiaturiseerde, lang gehanteerde versie van conventionele schaar en kan enkele of dubbele actie zijn. Er zijn enkele speciale soorten scharen die worden gebruikt bij endoscopische chirurgie:

Geïsoleerde schaar

Deze maken het gebruik van elektrocauterisatie door de schaar mogelijk. Bij het gebruik van niet-disposable instrumenten leidt elektrocoagulatie met behulp van de open lamellen tot afkanteling van de randen. Electro coagulatie met behulp van de schaar is dus beperkt in deze eenheid, en wanneer uitgevoerd wordt alleen toegepast met de messen gesloten. Scissordissectie wordt meestal uitgevoerd met een grijper in de andere hand om de weefsels te spannen. Als dit instrument is geïsoleerd, kunnen alle aangetroffen vaten gemakkelijk worden gecoaguleerd door de grijper. Een verder nadeel verbonden met elektrocoagulatie met de schaar is het gevolg van het lange niet-geïsoleerde segment dat vereist is om de bladen en het scharniermechanisme op te nemen. Voor een veilige oefening moet dit in het zicht worden gehouden en dit beperkt de vergroting die beschikbaar is voor de chirurg.







blob.png